6月5日，國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《關(guān)于實(shí)施有關(guān)病種臨床路徑的通知》，又有202病種的臨床路徑方案出臺(tái)。至此，全國臨床路徑方案已經(jīng)達(dá)到了1212個(gè)。伴隨著醫(yī)保改革的推進(jìn)，這些臨床路徑將對(duì)醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材、診斷試劑未來在醫(yī)院銷售帶來巨大影響。

據(jù)悉，衛(wèi)計(jì)委是委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家制（修）訂23個(gè)專業(yè)202個(gè)病種的臨床路徑，供衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考使用。加上半年前國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的1010個(gè)臨床路徑，目前全國已經(jīng)出臺(tái)的臨床路徑已經(jīng)達(dá)到了1212個(gè)。

在以往，醫(yī)院往往是按項(xiàng)目收費(fèi)，這也就導(dǎo)致了醫(yī)院、醫(yī)生都想盡一切辦法多從診療項(xiàng)目中收費(fèi)，以致于出現(xiàn)多開藥、開貴藥，多做檢查、多做大檢查的現(xiàn)象出現(xiàn)，嚴(yán)重?fù)p害了患者的利益，也成為吞噬國家的醫(yī)保資金的黑洞。

而目前的醫(yī)保改革方向已經(jīng)明確，就是從項(xiàng)目會(huì)費(fèi)轉(zhuǎn)向按病種付費(fèi)，最終走向按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)（DRGs）方式轉(zhuǎn)變。

在此背景下，患者得了什么病，醫(yī)保就要支付固定的費(fèi)用。而醫(yī)療行業(yè)主管部門則做好各病種的臨床路徑方案，要求醫(yī)生按照臨床路徑方案規(guī)范實(shí)施診療行為。

患者想多買藥、想多做檢查、想多換幾下包扎傷口的紗布都不行，你每多開一盒藥，醫(yī)院就會(huì)損失一盒藥的錢。醫(yī)院、醫(yī)院只能少開藥，少做檢查。

如此一來，不少設(shè)備、耗材、試劑無疑都將成為多余，或者用量大幅減少。而那些沒有進(jìn)入臨床路徑方案的相關(guān)聯(lián)產(chǎn)品，有可能將失去大量的醫(yī)院市場(chǎng)份額。

醫(yī)生也將有新的考核方式，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)贏利，大部分可以用于人員的獎(jiǎng)勵(lì)，醫(yī)生的陽光合法收入必將大幅提高，回扣之類的現(xiàn)象屆時(shí)將減少，沒有了這個(gè)“利器”，你還會(huì)好嗎？